عوامل ایجاد کننده فیبرومیالژیا
دلیل اصلی این بیماری نامشخص است. با این حال تحقیقات علم روماتولوژی نشان می دهند این بیماری به علت مشکل عصبی در پردازش درد در مغز رخ می دهد که در آن حساسیت به عامل ایجاد کننده درد شدید می شود.
تعدادی ازعوامل تشدید کننده این حالت وجود دارند: حادثه ی استرس زا، ضربه فیزیکی یا رخداد احساسی مثل تصادف با اتومبیل، آرتروز یا بیماری خود ایمنی مثل لوپوس، مشکلات سیستم عصبی مرکزی، نحوه تنطیم پردازش محرک درد توسط ژن ها.
این بیماری می تواند ارثی باشد. زنانی که خویشاوندی نزدیک با این بیماری دارند در معرض ابتلا هستند. افرادی با آرتروز، لوپوس سا آرتریت نخاعی با نام اسپوندیلوت آنکیلوزان در معرض ابتلا به فیبرومیالژیا هستند.
ممکن است روند درمانی فیبرومیالژیا دشوار باشد بنابراین نیاز به توجه ویژه پزشکی دارد. به علت این که این بیماری یک سندرم ( بدون علت مشخص) است ممکن است علایم در هر فرد با بقیه متفاوت بوده و برای هر فرد باید برنامه درمانی منحصر به فرد طرح ریزی شود.
درمان فیبرومیالژیا شامل همه یا تعدادی از این موارد خواهد بود
- • برنامه تمرینی فعال.
- • طب سوزنی.
- • رفتار درمانی.
- • فیزیوتراپی.
- • کایروپرکتیک.
- • ماساژ درمانی.
- • داروهای ضد افسردگی با دوز کم ( نه در مرحله اول بیماری ).
این بیماران باید به صورت مرتب با پزشک و فیزیوتراپیست خود در ارتباط باشند تا نتیجه حداکثری حاصل شود. فیبرومیالژیا در زنان و راهکار های درمانی آن را از بخش موارد مرتبط در انتهای این صفحه مطاله کنید که به صورت دو مقاله مجزا برای شما نوشته شده است.
دارودرمانی
برای کاهش بعضی از علایم بیماری فیبرومیالژیا دارو درمانی مفید خواهد بود که شامل طیف وسیعی از کاهنده های در است. داروهای ضد افسردگی نظیر duloxetine و Cymbalta ، milnacipran و Savella می تواند مفید باشد اما تحقیقات نشان می دهد بیماران معمولا مصرف این دارو ها را قطع می کنند چرا که این دارو ها در کاهش درد چندان موثر نبوده و یا عوارض جانبی داشته اند. بیماران باید در رابطه با مصرف خود سرانه سایر داروها با پزشک خود مشورت کنند تا درگیر عوارض جانبی دارو ها نشوند.
تمرین درمانی
در تعدادی از بیماران برای کاهش درد، حساسیت، سفتی مفاصل و عضلات و همچنین بهبود مشکلات خواب می توان از تمرینات ترکیبی هوازی ( ایروبیک ) ، مقاومتی و تقویتی استفاده کرد. ادامه تمرینات به صورت پیوسته برای کاهش علایم بیماری بسیار مهم و ضوری است، پس تمرینات را ادامه دهید تا نتایج نمایان شود. انجام تمرینات به صورت گروهی با سایر بیماران و یا به صورت خصوصی به صورت فیزیوتراپی در منزل بسیار مفید تر خواهد بود.
طب سوزنی
تعدادی از بیماران بعد از شروع طب سوزنی بهبودی چشم گیری در وضعیت سلامتی و افزایش کیفیت زندگی خود داشته اند. تعداد جلسات طب سوزنی در ماه وابسته به نوع و شدت علایم بیماران بوده و متغیر است. یک مطالعه نشان می دهد یک نفر در هر پنج بیمار فیبرومیالژیا از طب سوزنی در دو سال اول بیماری استفاده کرده اند. این افراد بهبودی نسبی در رابطه با کاهش درد و سفتی داشته اند.
رفتاردرمانی
این گزینه در واقع شامل مهارت های مرتبط با رفتار های آگاهانه درمانی است. این مهارت ها عبارتند از کنترل استرس، افکار منفی، درد های روانی و افزایش خوشبینی و نشاط، تفکرات عاقلانه و... است. این برنامه همچنین مهارت های کنترل خشم و ترس، حفظ خونسردی، دستیابی به ریلکسیشن و آرامش روانی و فکری را شامل می شود.
رعایت رژِیم غذایی افراد مبتلا به فیبرومیالژیا
مقادیر مناسب رژیم غذایی برای بهبود علایم این بیماری پیشنهاد شده است که شامل موارد زیر اند:
- • غذاهایی با انرژی بالا و قند کم: غذاهایی مانند بادام، لوبیا، جو دوسر، آووکادو و توفو حاوی مقادیر زیادی از فیبر و مقادیر کم قند می باشند. این غذا ها انرژی را در طول روز تامین می کنند و احساس خستگی ناشی از بیماری را بهبود می بخشند.
- • اجتناب از خوردن غذاهای حاوی گلوتن: یک مطالعه در سال 2014 نشان داد که حساسیت به گلوتن می تواند باعث ایجاد فیبرومیالژیا شود. این مطالعه نشان داد حذف گلوتن از برنامه غذایی سبب کاهش درد حتی در بیماران مبتلا به سلیاک می شود. این امر همچنین به کاهش التهاب نیز مرتبط می باشد.
- • قطع استفاده از اولیگو دی مونوساکارید ها و پلی ال ها: یک مطالعه اخیر نشان داد قطع استفاده از غذاهای حاوی مواد مذکور سبب کاهش زیاد درد در بیماران مبتلا به این بیماری می شود.
- • عدم مصرف مواد افزودنی و محرک های سموم غذایی: گزارشی نشان داد که حذف مونوسدیم گلوتامات و آسپارتام از غذا به طور محسوسی درد را کاهش خواهد داد. در این گزارش بیماران در صورت استفاده از مواد افزودنی دردشان بیشتر می شد.
- • استفاده ی بیشتر از دانه های روغنی: مدارک کمی دال بر بهبود بیماران مبتلا به فیبرومیالژیا در اثر استفاده از دانه های روغی وجود دارد اما این دانه ها مواد معدنی مناسب برای عملکرد سلول دارند و این مواد می توانند شرایط افراد مبتلا را بهتر کنند. باقی ماندن در وزن و رژیم متعادل کیفیت زندگی افراد را بهتر خواهد کرد. مطالعات نشان داده اند افراد چاق در صورت کم کردن وزن علایم بیماریشان بهبود خواهد یافت.
تحقیقات بیشتری در زمینه ی تاثیر رژیم غذایی بر فیبرومیالژیا باید انجام شود اما کاهش قند و گلوتن از غذا شروع مناسبی است و البته ضرر خاصی هم متوجه بیمار نخواهد شد. در صورت تمایل می توانید مقاله مربوط به مدیریت بخش های حساس فیبرومیالژیا را نیز مطالعه کنید.
