مرکز خدمات پزشکی طب نو

فیزیوتراپی در منزل 

سندرم پیریفورمیس چیست

تعریف سندرم پیریفورمیس

سندرم پریفورمیس یک اختلال عضلانی - عصبی غیر معمول است که در آن عضله پریفورمیس به عصب سیاتیک فشار وارد می کند. این ماهیچه ماهیچه های صاف و شبیه به نوار است و در باسن و نزدیک قسمت فوقانی مفصل لگن قرار دارد. این ماهیچه در حرکت دادن پایین تنه نقش مهمی دارد و مفصل لگن را ثابت نگه داشته و در حرکت ران، راه رفتن و انتقال وزن از یک پا به پای دیگر موثر است.
همچنین در ورزش هایی که نیاز به بالا بردن و چرخاندن ران است کمک کننده می باشد. عصب سیاتیک عصبی کلفت و دراز است که از کنار یا داخل ماهیچه پریفورمیس عبور می کند و به پشت ران رفته و در نهایت به شاخه های متعدد تقسیم شده و تا پا ادامه میابد. وارد شدن فشار به عصب می تواند در اثر گرفتگی عضله پریفورمیس ایجاد شود. برای چنین افرادی که در این ناحیه مشکلاتی را دارند، انجام فیزیوتراپی در منزل پیشنهاد می شود.

علامت های سندرم پریفورمیس

 

علامت های سندرم پریفورمیس - فیزیوتراپی در خانه

 

این سندرم در ابتدا با درد، سوزش و بی حسی باسن شروع می شود و می تواند به قسمت های پایین تر منتشر شود (درد سیاتیک). درد به خاطر فشار وارده از پریفورمیس به عصب سیاتیک که در اثر نشستن روی صندلی اتومبیل یا دویدن اتفاق می افتد، ایجاد می شود. در اثر بالا رفتن از پله، فشار آوردن به ماهیچه پریفورمیس یا نشستن طولانی مدت درد شدید تر می شود. بیشتر موارد درد سیاتیک به سندرم پریفورمیس مربوط نمی شوند.

طریقه تشخیص این سندرم

تست تشخیصی مشخصی وجود ندارد. در اکثر موارد تاریخچه ای از تروما به عضله و فعالیت شدید و تکراری مانند دویدن یا نشستن  طولانی وجود دارد. تشخیص با اظهار علایم توسط بیمار و تست فیزیکی به وسیله ی حرکت دادن پا به صورت های مختلف و ایجاد درد در ماهیچه انجام می شود. در سایر موارد این ماهیچه سفت شده و حساس می شود. به دلیل این که علایم به سایر موارد پزشکی مشابه است، عکسبرداری رادیولوژی برای تفکیک این ناهنجاری از سایر ناهنجاری ها مثل فتق دیسک استفاده می شود.

درمان سندرم پیریفورمیس

 

حرکات کششی -  فیزیوتراپی در منزل - درمان سندرم پیریفورمیس

 

اگر درد در اثر نشستن ایجاد می شود از حالت های نشستنی که دردناک اند خودداری کنید. استراحت و یخ و گرما درمانی مناسب اند. پرشک یا فیزیوتراپیست با پیشنهاد تمرینات و کشش های مناسب و با انجام صحیح فیزیوتراپی در منزلفیزیوتراپی در منزل برای شما، می توانند به بهبودتان کمک کنند. درمان با دست کاری استخوان نیز برای بهبود علایم مناسب است. برخی متخصصان داروهای ضد التهاب، آرام بخش ها یا تزریق کورتیکواستروئیدها را پیشنهاد می کنند. سایر درمان ها مثل یونتوفورز که در آن جریان ملایم الکتریکی با تزریق سم بوتولینوم توسط برخی پزشکان امتحان شده است. استفاده از اجزای فلج کننده سم بوتولینوم می تواند سفتی ماهیچه را کم کرده و درد سیاتیک را کاهش دهد.

پیشگیری از ایجاد این سندروم

 

پیشگیری از ایجاد این سندروم پیریفورمیس - طب نو و فیزیوتراپی در منزل

 

چون این سندرم معمولا در اثر فعالیت های ورزشی تکراری که به این ناحیه فشار وارد می کنند ایجاد می شود، پیشگیری اصولا به این رفتارها مربوط است. از دویدن و ورزش کردن در تپه ها و سطوح ناصاف خودداری کنید. قبل از ورزش حتما حرکات گرم کردن را انجام دهید. هنگام ورزش حرکات را به طور صحیح انجام دهید. اگر درد به وجود آمد ورزش را متوقف کرده و استراحت کنید و در صورت لزوم با متخصص پزشکی صحبت کنید.

برای خواندن نوشته مربوط به کشش عضله پیریفورمیس در مرحله ابتدایی به این لینک مراجعه کنید.

 

کشش عضله پیریفورمیس در مراحل اولیه

چگونگی کشش عضله پیریفورمیس در مراحل اولیه

شما با انجام تمریناتی که در جلسات فیزیوتراپی در منزل برای شما طراحی می شود می توانید برای کم کردن درد های خود و رسیدن به سلامتی هر چه سریع تر تلاش کنید تا به روال عادی و معمول روزمره خویش باز گردید.

1-کشش در حالت طاق باز

 

کشش عضله پیریفورمیس - کشش طاق باز - طب نو

 

این تمرین برای افراد مبتدی که در مراحل اولیه ی ابتلا هستند طراحی شده است. اگر این شخص شما هستید، به خاطرتوجه تان به سلامت جسمی و کاهش درد به شما تبریک می گوییم! بهتر است شروع کنیم. به عنوان یک مبتدی، کشش در حالت خوابیده به پشت برایتان مناسب است. در این حالت زانو هایتان را خم کرده و کف پا ها را روی زمین قرار می دهید که به این حالت "درازکش قلاب" گفته می شود.

2-برای کشش عضله پریفورمیس بدنتان را گرم کنید

 

گرم کردن بدن - کشش عضله پیریفورمیس  - فیزیوتراپی طب نو در منزل

 

برای شروع کشش این عضله در ابتدا گرم کردن مفصل ران را انجام دهید. این کار می تواند کشش را زیاد تر کرده و انجام این تمرین برای عضله پریفورمیس را راحت تر کند.

گرم کردن مفصل ران:

طاق باز دراز بکشید و زانوی راست و سپس چپ را خم کرده و به طرف قفسه سینه بالا بیاورید. پا هایتان را از قسمت ساق یا ران بغل کنید و به سمت خود بکشید. 5 الی 30 ثانیه در این حالت بمانید و به آرامی یک زانو و سپس زانوی دیگر را صاف کنید. در صورت تولید درد بالا آوردن زانوها را در همان موقعیت متوقف کنید تا درد بازتولید نشود.

3-یک زانو را خم کرده و بالا بیاورید تا مفصل ران درگیر عضله شود

 

کشش عضله پیریفورمیس - خم کردن زانو - درگیر کردن مفصل ران - طب نو

 

گرم کردن را ادامه دهید اما این بار فقط یک زانو را بالا بیاورید و آن را به یک سمت متمایل کنید. برای درگیر کردن مفصل ران یعنی جایی که پریفورمیس قرار دارد زانو را به طرف شانه ی سمت مخالف خم کنید. پایی که ثابت است با انجام این تمرین به جلو حرکت خواهد کرد و نیازی نیست جلوی حرکت آن را بگیرید.
5 الی 30 ثانیه در این حالت بمانید و سپس به آرامی به حالت اول بازگردید. بسته به سفت و تنگ بودن ماهیچه پریفورمیس و سایر ماهیچه ها و همچنین مقدار درد ایجاد شده، مقدار کشش متفاوت خواهد بود. سعی کنید همیشه تمرینات را بدون ایجاد درد انجام دهید و فشار زیادی وارد نکنید. به علت انجام کشش ممکن است انحراف جزئی رخ دهد  و فشارهایی را احساس خواهید کرد اما این فشار ها نباید تاثیری روی عصب سیاتیک ایجاد کنند.

نحوه ی تشخیص حس عصب سیاتیک در زمان انجام تمرین کشش پریفورمیس:

به دلیل این که عصب سیاتیک زیر ماهیچه پریفورمیس قرار دارد به هنگام کشش فشار هایی را در جایی غیر از ماهیچه احساس خواهید کرد که باید مراقب باشید.

این حس ها شبیه برق گرفتگی اند و تا انتهای پا از مسیر پشت ران ادامه می یابند: شوک، سوزش و احساس فرو رفتن سوزن و برق گرفتگی. همچنین ممکن است احساس خستگی و ضعف یا بی حسی در یک پا وجود داشته باشد. در صورتی که هرکدام از این موارد پیش آمد تمرین را متوقف کرده و با فیزیوتراپیست یا پزشک خود صحبت کنید.

4-حرکت جانبی زانوها

 

حرکت دادن جانی زانو ها - کشش عضله پیریفورمیس  - فیزیوتراپی در منزل

 

برای شدید تر کردن کشش مفصل ران، هر دو زانو را به یک سمت و تا جایی که احساس کشش در ماهیچه ایجاد شده و درد وجود نداشته باشد خم کنید. در این حالت به مدت 5 الی 30 ثانیه بمانید و سپس به آرامی به حالت اول بازگردید.

 

طراحی سایت طراحی سایت طراحی سایت طراحی سایت