مرکز خدمات پزشکی طب نو

فیزیوتراپی در منزل 

admin

admin

عامل های تضعیف شدن استخوان

هنگامی که پام رئو 66 ساله، چند سال پیش با درد کمر و پشت به پزشک مراجعه کرد، به او گفتند که دچار شکستگی مهره شده است. اما آن ها علت پنهان ترک خوردگی ستون فقرات او را نیز کشف کردند: پوکی استخوان. اگرچه پوکی استخوان در خانواده او به صورت ارثی وجود داشت، رئو می گوید احتمال می دهد بیماری اش در اثر دارو هایی هم که مصرف می کرده باشد. او می گوید: "من حدودا دو سال برای درمان بیماری خود ایمنی که داشتم از دوز بالای پردنیزون استفاده می کردم." این درمان های استروئیدی به اضافه سن او، جنسیت و سابقه خانوادگی، رئو را در معرض ابتلا به بیماری و شکستگی استخوان قرار داده است.

چه کسانی به پوکی استخوان مبتلا می شوند و چرا؟

پوکی استخوان زمانی اتفاق می افتد که بدن شما شروع به از دست دادن تراکم استخوانی می کند و یا استخوان سازی کافی انجام نمی دهد و یا هر دو. این فرایند ها سبب ضعیف شدن استخوان می شوند که باعث می شود به راحتی دچار شکستگی شوند، به خصوص پس از زمین خوردن.
سوزان گرینسپن، مدرس مرکز پیشگیری و درمان پوکی استخوان و برنامه سلامت استخوان در دانشگاه پزشکی پیترزبورگ می گوید: "اغلب همه استخوان ها هیچ مشکلی ندارند، فقط بخش کوچکی از آن ها دارای مشکل هستند. یک چهار پایه را تصور کنید که به جای چهار پایه تنها دو پایه دارد. پس به راحتی می تواند بشکند."
شما با گذشت زمان و افزایش سن، تراکم استخوان های خود را از دست می دهید، پس هر چه سنتان افزایش یابد بیشتر در معرض پوکی استخوان قرار می گیرید، مخصوصا اگر زن هستید. گرینسپن می گوید: "پس از 50 سالگی، از هر دو زن یک نفر و از هر 5 مرد نیز یک نفر دچار ترک خوردگی  استخوانی می شود."
و هنگامی که دچار شکستگی استخوان شدید، احتمال این که در آینده دوباره این اتفاق برای شما بیفتد، بیشتر است. شکستگی های رئو به همان شکستگی مهره ها ختم نشد، او می گوید: "پس از آن یک شکستگی مهره دیگر، یک شکستگی مفصل ران در دو نقطه و یک شکستگی در استخوان دست و هر دو پایم نیز برایم اتفاق افتاد."

عواملی که خطر ابتلا به پوکی استوان را سبب می شود

علاوه بر سن، جنسیت و سایقه شکستگی استخوان، موارد دیگری نیز وجود دارند که خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش می دهند. مانند:

  • •    سابقه بیماری خانوادگی، یا داشتن پدر و مادری با سابقه شکستگی لگن.
  • •    شرایطی مانند وضعیت پرکاری تیروئید، آرتروز روماتیسمی، دیابت، بیماری های ریوی و بیماری پارکینسون.
  • •    داروهایی مانند استروئیدها، داروهای سوزش معده، داروهای تشنج و داروهای سرطان سینه و پروستات.
  • •    یائسگی زودرس.
  • •    ورزش نکردن.
  • •    لاغری بیش از اندازه.
  • •    فقدان و یا کمبود ویتامین D و کلسیم.
  • •    نخوردن میوه و سبزیجات به اندازه کافی.
  • •    سیگار کشیدن.
  • •    مصرف بیش از اندازه پروتئین، سدیم، کافئین یا الکل.

حتی اگر یک یا چند مورد از موارد بالا درباره شما صدق کند، به این معنا نیست که حتما دچار این بیماری خواهید شد. اما بدان معنی است که باید مراقب سلامت استخوان هایتان باشید و اقداماتی که برای قوی کردن استخوان هایتان لازم است را انجام دهید.
گرینسپن می گوید: "خبر خوب این است که می توانید با ایجاد تغییراتی در شیوه زندگی و مصرف داروهایی که خطر شکستگی و پوکی استخوان را کاهش می دهد و شما را فعال و سر پا نگه می دارد، از ابتلا به این بیماری در امان بمانید."
مرکز خدمات پزشکی طب نو از جمله مراکزی می باشد که فیزیوتراپی در منزل و کاردرمانی در منزل را برای بیماران انجام می دهد و برای این کار مجرب ترین نیرو های خود را اعزام می کند.

 

چگونه ورزش کردن می تواند به استخوان های آسیب پذیر کمک کند؟

فعال بودن یک داروی قدرتمند برای افراد مبتلا به پوکی استخوان است و به آهستگی به ضایعات استخوانی کمک می کند و عضلات قوی تری برای مراقبت از شما می سازد، بنابراین احتمال ضربه خوردن یا شکستگی استخوان در شما کمتر می شود. اما همه تمرینات ورزشی این کار را انجام نمی دهند. اگر می توانید باید مواردی را انجام دهید که عضلات شما را تقویت می کند و آن ها را با برخی از تمرینات مناسب با سطح تحمل بدنتان، ترکیب کنید. در این راستا باید بدانید که انجام فیزیوتراپی در منزل نیز می تواند برای شما بسیار مفید باشد.

تمرینات مناسب با تحمل بدن شما کدامند؟

 

تمرینات مناسب با تحمل بدن شما کدامند  - فیزیوتراپی طب نو

 

این فقط بدان معنی است که پاها و قدم های شما هستند که در هنگام حرکت از شما نگهداری می کنند. همانطور که گرانش بر استخوان های شما فشار وارد می کند، باعث ایجاد بافت های استخوانی جدید هم می شود و استخوان ها را قوی تر می کند. این تمرینات همه مواردی هستند که شما در حال ایستادن انجام می دهید. اگر دچار پوکی استخوان شدید هستید یا سابقه شکستگی یا ترک استخوان دارید، برخی از تمرینات ممکن است برایتان خطرناک باشند. پس قبل از انجام هرگونه فعالیت ورزشی با پزشکتان مشورت کنید تا مطمئن شوید انجام آن برای شما بلامانع است.

با وزنه ها کار کنید

 

با وزنه ها کار کنید - طب نو در منزل برای فیزیوتراپی

 

تمرینات با وزنه، همزمان باعث استخوان سازی و تقویت عضلاتتان می شود. هدف تمرکز بر هر گروه عضلانی اصلی است ، بدین صورت که دو بار در هفته  تمرین می کنیم و یک روز بین آن استراحت داریم. اگر اولین تجربه وزنه برداری تان را پشت سر می گذارید، اول با پزشکتان مشورت کنید و با یک مربی، کار خود را شروع کنید تا فرم صحیح وزنه برداری را به شما یاد بدهد.

برای داشتن استخوان های سالم تر برقصید

 

برای داشتن استخوان های سالم تر برقصید - فیزیوتراپی در منزل

 

این یک تمرین خوب است: رقصیدن به کارکرد قلب شما کمک می کند و شما را سر پا نگه می دارد و قلب، عضلات و استخوان هایتان را قوی تر می کند و اگر با شریک عاطفی تان برقصید و نیاز باشد حرکات و مراحل خاص را به خاطر بسپارید، تمرین خوبی برای بهبود عملکرد مغزتان هم خواهد بود.

از باغچه تان نگهداری و به آن رسیدگی کنید

 

از باغچه تان نگهداری و به آن رسیدگی کنید  - طب نو و فیزیوتراپی در منزل

 

هنگامی که آب پاش را حمل می کنید، خار و خاشاک را جمع آوری می کنید و سایر  کار های حیاط را انجام می دهید، توانایی تان بیشتر می شود. هرچند این فعالیت ها برای همه افراد مبتلا به پوکی استخوان مناسب نمی باشد. بیشتر شکستگی های ستون فقرات زمانی اتفاق می افتد که شما به جلو خم می شوید. اگر از باغبانی لذت می برید، بهتر است ستون فقرات خود را کاملا صاف نگه دارید و به سمت کمرتان نچرخید. همچنین، مراقب باشید که چگونه وسایل را بلند می کنید و سعی نکنید وسایل سنگین را جابه جا کنید.

پیاده روی تند انجام دهید

 

پیاده روی تند انجام دهید - tebbeno - فیزیوتراپی در منزل

 

اگر بتوانید با سرعت بالا پیاده روی کنید، حتی برای مدت زمان کوتاه، به نفع استخوان هایتان است و همچنین برای قلبتان بسیار مفید می باشد. سه بار پیاده روی کوتاه مدت در روز به اندازه یک پیاده روی طولانی موثر است. اگر نگران هستید که ترک خوردگی ها یا چاله های پیاده رو باعث زمین خوردن شما شوند، تردمیل می تواند جایگزین خوبی باشد.

در کلاس های ایروبیک شرکت کنید


کلاس های ورزشی پرفشار باعث تقویت استخوان هایی می شوند که می توانند نیرو را اداره کنند. کلاس هایی که فشار کمتری بر مفاصل وارد می کنند گزینه مطمئن تری هستند برای افرادی که به پوکی استخوان شدید مبتلا هستند و کلاس های بدون فشار بر مفاصل، مانند ایروبیک در آب، می تواند بهترین گزینه باشد برای افرادی که قبلا دچار شکستگی استخوانی شده اند. 

آیا شنا هم بر سلامت استخوان تاثیر گذار است؟

 

آیا شنا هم بر سلامت استخوان تاثیر گذار است - tebbeno فیزیوتراپی

 

شنا باعث عضله سازی می شود و فوق العاده به کارکرد ریه و قلب شما کمک می کند. اما به این دلیل که آب شما را بالا نگه می دارد، گزینه خوبی برای تقویت استخوان ها نمی باشد. شنا کردن گزینه خوبی برای افراد مبتلا به پوکی شدید استخوان و یا آرتروز است که تمرینات با وزنه برای آن ها خطرناک است.


با یوگا انعطاف پذیر شوید

 

با یوگا انعطاف پذیر شوید - فیزیوتراپی دکتر جعفر پور

 

گول آرام و ملایم بودن این ورزش را نخورید. یوگا علاوه بر کمک به موقعیت و انعطاف پذیری بدنتان، استخوان های شما را نیز تقویت می کند. اما بعضی از ژست و حالت ها،  ممکن است برای افرادی که پوکی استخوان دارند، مناسب نباشد. پس قبل از انجام آنها با پزشک یا فیزیوتراپ خود مشورت کنید تا اگر لازم است از انجام برخی فعالیت ها پرهیز کنید. 


به حفظ تعادل خود کمک کنید

 

به حفظ تعادل خود کمک کنید - فیزیوتراپی در خانه

 

هنگامی که مبتلا به پوکی استخوان باشید، بسیار حائز اهمیت است که بتوانید روی پاهای خودتان بایستید و تعادل خود را حفظ کنید تا احتمال زمین خوردن و شکستگی استخوان هایتان را کاهش دهید. تایچی می تواند به شما برای حفظ تعادلتان کمک کند و همچنین باعث تقویت پاهایتان شود. یک فیزیوتراپ می تواند تمرینات دیگری که به حفظ تعادل کمک می کنند را به شما ارائه دهد. 


معمولا چقدر ورزش کردن برای شما مناسب است؟

 

معمولا چقدر ورزش کردن برای شما مناسب است  - طب نو و فیزیوتراپی در خانه و محل کار

 

برای تقویت سلامت استخوان هایتان، فعالیت هایی مناسب با تحمل بدنتان انجام دهید، مانند چهار روز رقصیدن یا پیاده روی در هفته. اگر نمی توانید هدف را 30 دقیقه ای قرار دهید، می توانید زمان ها را به دو یا سه بخش 10 تا 15 دقیقه ای تقسیم کنید. حداقل دو بار در هفته، تمریناتی که عضله سازی می کند به برنامه تان اضافه کنید و فراموش نکنید که پس از هر بار ورزش، حرکات کششی انجام دهید.


یک روال منظم داشته باشید

 

یک روال منظم داشته باشید - خدمات در منزل

 

می توانید با ایجاد تغییرات کوچک در زندگی روزمره تان، به سلامت استخوان هایتان توجه داشته باشید. به جای رانندگی، پیاده روی کنید، دورترین نقطه پارکینگ را در بازار برای ماشینتان انتخاب کنید، یا به جای استفاده از آسانسور، از پله ها استفاده کنید. با دکترتان راجع به ورزش ها و فعالیت هایی که برای شما بی خطر هستند، مشورت کنید.

 

آشنایی با پوکی استخوان

تصویر اول یک استخوان طبیعی را نشان می دهد و تصویر دوم یک استخوان که دچار پوکی شده است.

پوکی استخوان که به معنای "استخوان های خلل و فرج دار" می باشد، باعث می شود که استخوان ها به تدریج ضعیف و نازک شوند، بنابراین می توانند مستعد شکستگی باشند. حدود 2 میلیون از شکستگی های استخوانی در سال به دلیل پوکی استخوان اتفاق می افتند. اگرچه تمامی استخوان ها می توانند تحت تاثیر بیماری قرار بگیرند، اما استخوان های ستون فقرات، مفصل ران و مچ دست بیشتر مستعد شکستگی هستند. در افراد سالمند، شکستگی لگن می تواند به طور به خاص خطرناک باشد، زیرا عدم تحرک طولانی مدت که برای بهبود شکستگی لازم است، می تواند در آن ها منجر به لختگی خون یا پنومونی شود، که هر دوی این ها می تواند منجر به مرگ شوند. از حدود 8.9 میلیون آمریکایی مبتلا به پوکی استخوان، 80 درصد زنان هستند. کارشناسان معتقدند که زنان بیشتر مستعد این بیماری هستند، زیرا آن ها استخوان های آن ها ظریف تر است و تراکم کمتری دارد و همچنین بدن زنان پس از یائسگی تغییرات هورمونی را تجربه می کند که باعث تسریع از دست دادن توده های استخوانی می شود.

چه عواملی سبب ایجاد پوکی استخوان می شود

 

چه عواملی سبب ایجاد پوکی استخوان می شود - فیزیوتراپی در منزل - طب نو - دکتر جعفر پور

 

تصویر سمت چپ یک استخوان سالم و تصویر سمت راست یک استخوان مبتلا به پوکی را نشان می دهد.
اگرچه علت دقیق و اصلی پوکی استخوان نا شناخته است، اما فرایندی که سبب اسفنجی شدن استخوان می شود، کاملا قابل درک است. در اوایل زندگی، استخوان تجزیه می شود و به طور مداوم جایگزین می شود، فرایندی که بازسازی استخوان نامیده می شود. توده استخوانی معمولا در اواسط دهه 20 زندگی کامل می شود. پوسیدگی استخوان زمانی رخ می دهد که تجزیه استخوان سریع تر از استخوان سازی انجام شود که معمولا در اواسط دهه 30 شروع می شود. استخوان ها شروع به از دست دادن کلسیم (مواد معدنی که باعث استحکام آنها می شود) می کنند و این فرایند قبل از این که فرایند جایگزینی انجام شود، صورت می گیرد. بازسازی استخوان کمتر اتفاق می افتد و استخوان ها نازک تر می شوند.

چرا زنان بیشتر در معرض ابتلا به پوکی استخوان هستند

برای زنان، سرعت  از دست دادن تراکم استخوانی در طی 5 تا 7 سال بعد از یائسگی، افزایش می یابد و سپس دوباره کاهش می یابد. دانشمندان بر این باورند که این افزایش سریع پوکی استخوان پس از یائسگی، به خاطر کاهش شدید تولید استروژن بدن است، استروژن به حفظ کلسیم در استخوان ها کمک می کند. اگرچه قسمتی از این کاهش تراکم استخوان در سنین پیری طبیعی است، اما برخی زنان بیشتر در معرض خطر از دست دادن تراکم استخوان و ابتلا به پوکی استخوان هستند.

چه دسته از بانوان در معرض خطر ابتلا به پوکی استخوان هستند

زنانی که لاغر اندام هستند یا دارای استخوان بندی ظریف هستند، بیشتر در معرض خطر قرار دارند، همچنین کسانی که سیگار می کشند، بیش از حد الکل می نوشند و یا تحرک کمی دارند، مستعد ابتلا به این بیماری می باشند. زنان با سابقه خانوادگی شکستگی لگن و یا زنانی که عمل برداشتن تخمدان انجام داده اند، به ویژه قبل از 40 سالگی، بیشتر در معرض ابتلا به پوکی استخوان قرار دارند. زنان سفید پوست و آسیایی نسبت به زنان آفریقایی، آمریکایی و اسپانیایی  بیشتر دچار پوکی استخوان می شوند.

چه بیماری هایی ترک استخوانی را ایجاد می کند

برخی از بیماری ها که باعث ایجاد ترک های استخوانی می شوند مانند بیماری های کلیوی، سندروم کوشینگ و تیروئید پرکار یا پارا تیروئید، می توانند احتمال ایجاد پوکی استخوان را افزایش دهند. گلوکوکورتیکوئیدها که به عنوان استروئید ها شناخته می شوند نیز می توانند کاهش تراکم استخوان را به دنبال داشته باشند. داروهای ضد تشنج و بی تحرکی طولانی مدت به علت فلج یا بیماری نیز می تواند منجر به پوکی استخوان شود.
بیمارانی که نیاز به انجام فیزیوتراپی در منزل دارند و نمی خواهند که در شلوغی شهر به مطب ها مراجعه کنند می توانند با طب نو تماس بگیرند و پزشک را به منزل خود ببرند.

 

بونیون یا انحراف شست پا (Hallux valgus)

انحراف شست پا (Hallux valgus) یا بونیون چیست؟

خمیدگی شست پا یا قوز شست یک اصطلاح پزشکی برای پینه پا یا همان بونیون است. بونیون یک برجستگی است که در قسمت داخلی و نزدیکی انگشت بزرگ پا شکل می گیرد و می تواند بر روی پنجه پا نیز تاثیر بگذارد. بونیون ها خود به خود ظاهر نمی شوند؛ بلکه، با گذشت زمان به آرامی رشد می کنند و تغییراتی را در شکل ظاهری پا ایجاد می کنند، جایی که  استخوان ها به هم متصل شده اند.  در اصل، بونیون به معنای ایجاد تغییر ظاهری در پا می باشد.

علت بروز بونیون چیست؟

چه اتفاقی می افتد که باعث می شود پا به طور قابل ملاحظه ای تغییر کند؟ اغلب، ایجاد بونیون ارثی است، به این معنی که فرد این مشکل را از خانواده به ارث می برد. ممکن است که یک جهش ژنتیکی در پا شکل بگیرد و برخی از افراد را مستعد ابتلا به این بیماری کند.
اما این تنها دلیل ممکن برای بروز این بیماری نیست! کفش های نامناسب (بیش از حد تنگ، بیش از حد کوچک) نیز می تواند سبب ایجاد بونیون شود. کفش هایی که انگشتان پا را به مدت طولانی در وضعیت غیر طبیعی قرار می دهند، می توانند به شکل گیری بونیون ها منجر شوند، به ویژه هنگامی که شکل طبیعی پاهای یک فرد، مستعد ایجاد بونیون باشد. پوشیدن کفش های پاشنه بلند سابقه بدی در ایجاد این بیماری داشته است. در نهایت، باید بگوییم آرتروز نیز می تواند احتمال تشکیل بونیون ها را افزایش دهد.

علایم های بونیون

علاوه بر تغییرات ظاهری فیزیکی پا، چه علائم دیگری رخ می دهد؟ رایج ترین آنها عبارتند از: درد، التهاب و قرمزی پوست در اطراف محل مورد نظر. این نشانه ها هنگام پوشیدن کفش های بد سایز شدید تر می شوند. در برخی موارد، بی حسی و خواب رفتگی، سوزش یا مور مور شدن در اطراف بونیون نیز رخ می دهد. ( بدیهی است که این علائم اصلا خوشایند نیستند). همانطور که بدشکلی پا وخیم تر و بدتر می شود، راه رفتن نیز ممکن است دشوار تر شود و همانطور که شکل ظاهری پا شروع به تغییر می کند، توزیع وزن نیز تغییر می کند و می تواند باعث شکل گیری برخی از عادت ها شود.

این بیماری باعث بروز چه مشکلاتی می شود؟

مشکل اصلی این است که معمولا فشاری که از طرف کفش به برجستگی استخوان وارد می شود، باعث ایجاد ناراحتی و درد می شود. گاهی اوقات پوست اطراف برآمدگی ممکن است قرمز شود،  تاول بزند و یا عفونت کند. پا ممکن است به قدری بزرگ شود که به سختی در کفش جا شود.
انگشت شست پا اغلب به اندازه ای کج می شود که با انگشت دوم اصطکاک پیدا می کند، یا به قدری به  آن فشار وارد می کند که آن را به سمت بیرون هل می دهد و به سمت کفش فشار وارد می کند. همچنین کارکرد انگشت شست دچار اختلال می شود و سایر انگشتان هنگام راه رفتن باید وزن بدن را بیشتر تحمل کنند. این مشکل می تواند باعث ایجاد درد در پنجه پا شود (متاتارسالگیا). گاهی اوقات، آرتروز در مفصل بد شکل یا کج شده شکل می گیرد و باعث ایجاد درد در مفصل می شود.
برای انجام فیزیوتراپی در منزل با مرکز خدمات پزشکی طب نو تماس بگیرید و برای بازگشت به وضعیت عادی زندگیتان خبره ترین ها را در این زمینه به منزل خود بیاورید.

آیا بونیون با عمل جراحی درمان می شود؟

اگر اقدامات ساده فوق شما را از این مشکل خلاص نکند، عمل جراحی می تواند باعث بهبود شرایط شود. عمل جراحی پای کاملا طبیعی شما را بر نمی گرداند، اما بدشکلی انگشت شست را اصلاح می کند و شکل ظاهری پایتان را مطلوب تر می کند.
با توجه به شدت بدشکلی، شکل پا و اینکه آیا آرتروز در مفصل پا ایجاد شده است یا نه، عمل های جراحی مختلفی برای بونیون وجود دارد. یک جراح ارتوپد که در جراحی پا و قوز پا تخصص دارد، می تواند مناسب ترین عمل جراحی برای پای شما را تعیین کند.
با این حال، عمل جراحی ممکن است پای شما را به اندازه کافی برای پوشیدن کفش های تنگ، کوچک نکند، همچنین نمی تواند قدرت انگشت شست‌تان را به طور کامل به شما برگرداند.

 

کشیدگی عضلانی از نظر فیزیوتراپی

آسیب های عضلانی، کشیدگی عضلات و یا حتی پارگی آن ها اشاره به آسیب های عضلات و یا کشیدگی تاندون ها دارد. شما ممکن است فشارهای زیاد عضلانی را در طول فعالیت های عادی روزانه، هنگام انجام دادن فعالیت های سنگین، هنگام ورزش کردن و یا هنگام انجام کارهای زیاد، تجربه کنید. آسیب عضلانی می تواند به شکل پاره شدن (بخشی یا تمام) فیبرهای عضله و چسبندگی تاندون ها باشد. پارگی عضلات همچنین می تواند به رگ های کوچک خونی آسیب وارد کند و باعث خونریزی های موضعی یا کبودی و درد ناشی از تحریک انتهای عصب در ناحیه شود. فیزیوتراپی در منزل در چنین شرایطی بسیار مفید و تاثیر گذار است.

نشانه های کشش عضلات

نشانه های کشیدگی عضلات عبارتند از :

  • تورم، کبودی یا قرمزی ناشی از آسیب.
  • احساس درد در حالت استراحت .
  • احساس درد در هنگام استفاده از عضله یا مفصل خاصی که با آن در ارتباط است.
  • ضعف در عضلات و تاندون ها.
  • عدم توانایی استفاده از عضلات تحت هر شرایطی.

 

 نشانه های کشیدگی عضلات  - فیزیوتراپی در منزل با مرکز درمانی طب نو

 

چه موقع به فکر مراقبت های پزشکی باشید

اگر آسیب عضلانی قابل توجهی داشتید ( یا اگر درمان های خانگی تا 24 ساعت باعث بهبودی نشد )، به پزشک مراجعه کنید.
اگر هنگام آسیب دیدن صدای ضربه شنیدید، نمی توانید راه بروید، یا تورم، درد، تب یا باز شدگی زخم قابل ملاحظه ای داشتید، باید به قسمت اورژانس بیمارستان مراجعه کنید.

مراقبت های خانگی هنگام کشیدگی عضلات

بهتر است مقداری از تورم یا خونریزی موضعی در عضلات (در اثر پارگی رگ های خونی) ابتدا با استفاده از کمپرس یخ، کنترل شود. هنگامی که تورم کمتر شد، می توان از کمپرس گرم استفاده کرد. با این وجود، استفاده از کمپرس گرم قبل از کاهش ورم می تواند منجر به افزایش ورم و ایجاد درد شود.
توجه: کمپرس یخ و یا گرم نباید مستقیما به پوست اعمال شود. همیشه از یک پوشش محافظ مانند حوله استفاده کنید، به طوری که پوشش بین یخ و پوست بدنتان قرار گیرد.

  • •    دارو های ضدالتهابی غیر استروئیدی (NSAIDS ) مانند ناپروکسن یا ایبوبروفن را برای کاهش درد و بهبود توانایی حرکتی خود مصرف کنید. اگر بیماری های کلیوی یا سابقه خونریزی گوارشی دارید یا در حال مصرف داروهای رقیق کننده خون نظیر وارفارین هستید، بدون تجویز پزشک از داروی های ذکر شده استفاده نکنید. در این مورد، استفاده از استامینوفن ایمن تر است، استامینوفن  به کاهش درد کمک می کند اما التهاب را کاهش نمی دهد.
  • •    محافظت از بافت آسیب دیده، استراحت، کمپرس یخ، فشار دادن و بالا نگه داشتن عضو آسیب دیده (که به عنوان فرمول PRICE  شناخته می شود)، می تواند به عضله آسیب دیده کمک کند. چگونه؟ ابتدا، تمامی لباس های تنگ و چسبان را در بیاورید، همچنین زیورآلات را در قسمت آسیب دیده، خارج کنید . سپس،
  • •    از عضله آسیب دیده محافظت کنید.
  • •    به عضله آسیب دیده استراحت دهید. از انجام  فعالیت هایی که باعث آسیب به عضله و ایجاد درد می شود، خودداری کنید.
  • •    روی منطقه آسیب دیده کمپرس یخ قرار دهید (هر یک ساعت 20 دقیقه این کار را تکرار کنید). کمپرس یخ یک ضد التهاب و ضد درد بسیار مؤثر است. کمپرس های یخ کوچک، مانند بسته های سبزیجات یخ زده یا آب یخ زده در قالب های کوچک، روی منطقه آسیب دیده استفاده می شود و به کاهش التهاب کمک می کند.
  • •    اعمال فشار می تواند به آرامی و با استفاده از یک باند کشی و یا سایر باندهای کشسان انجام شود که هم می تواند نقش محافظتی ایفا کند و هم تورم را کاهش دهد. باندها را خیلی تنگ و محکم نبندید.
  • •    برای کاهش ورم، قسمت آسیب دیده بدنتان را بالا نگه دارید. برای مثال، هنگامی که نشسته اید، عضله پایتان را بالا نگه دارید.
  • •    فعالیت هایی که درد عضله را افزایش می دهد یا عضو آسیب دیده را تحت تاثیر قرار می دهد، توضیه نمی شوند تا زمانی که درد به طور قابل توجهی بهبود یابد.

گام بعدی، پیشگیری

  • •    با استفاده از ورزش های کششی روزانه از آسیب جلوگیری کنید.
  • •    در صورت اجازه پزشکتان، یک برنامه ورزشی را شروع کنید.
  • •    بعد از تمرین های ورزشی، حرکات کششی انجام دهید.
  • •    قبل از شروع تمرینات شدید، با استفاده از روش های معمولی، مانند در جا زدن آهسته برای چند دقیقه، بدن خود را گرم کنید.

 

چگونه ورزش کمک می کند

التهابی که باعث ایجاد انگشت ماشه ای می شود همراه با درد، حساسیت و محدودیت حرکت می باشد.

سایر علائم عبارتند از:

  • گرما، سفتی یا درد مداوم در پایه انگشت شست یا سایر انگشتان آسیب دیده.
  • یک برآمدگی bump یا غده lump در پای انگشتتان.
  • هنگامی که انگشت خود را حرکت می دهید، با ظاهر شدن صدا و یا احساس کلیک، ضربه زدن و یا تکان خوردن مواجه می شوید.
  • ناتوانی در صاف کردن انگشت پس از خم شدن آن.

این علائم ممکن است بیش از یک انگشت را در یک زمان و در هر دو دست درگیر کرده باشد. علائم ممکن است در صبح، هنگام برداشتن یک شی یا هنگام صاف کردن انگشت، بیشتر اتفاق بیافتد و قابل توجه تر باشد.
انجام تمرینات هدفمند و کششی و همچنین انجام فیزیوتراپی در منزل می تواند به کاهش نشانه های شما و افزایش انعطاف پذیری کمک کند. مهم است که تمرینات را به طور مداوم انجام دهید تا بهترین نتایج را بدست آورید.

چه طور باید شروع کرد

این تمرینات ساده هستند که می توانند هر جا انجام شوند. تنها چیز هایی که به آن نیاز دارید باند الاستیک و انواع مختلفی از اشیاء کوچک است. اشیاء می توانند شامل سکه ها، درپوش های بطری و قلم ها باشند.
سعی کنید حداقل 10 تا 15 دقیقه در روز این تمرین را انجام دهید. شما می توانید مقدار زمانی که صرف انجام تمرینات می کنید تا زمان به دست آوردن قدرت، افزایش دهید. شما همچنین می توانید تعداد تکرار ها و ست ها را افزایش دهید.
اگر نتوانستید طیف وسیعی از حرکات را برای کامل کردن تمرین به کار ببرید مشکلی نیست. شما فقط باید به همان اندازه که می توانید انجام دهید. اگر انگشتانتان به هر دلیلی ناراحتی را احساس کنند، برای چند روز یا زمانی که احساس راحتی می کنید، به خود استراحت بدهید.

 

ورزش برای انگشت ماشه ای - تمرین - حرکات کششی - فیزیوتراپی در منزل - دکتر جعفرپور

 

1. کشش صاف کننده های انگشتان

  1. دست خود را روی یک میز یا سطح جامد قرار دهید.
  2. از دست دیگر خود برای نگه داشتن انگشت آسیب دیده استفاده کنید.
  3. به آرامی انگشت خود را بالا ببرید و بقیه انگشتانتان را صاف نگه دارید.
  4. بلند کردن و کشیدن انگشت تا ارتفاعی که به آن فشار وارد نشود.
  5. برای چند ثانیه آن را در این حالت نگه دارید و دوباره آن را رها کنید.
  6. شما می توانید این کشش را بر روی تمام انگشتان دست و شستتان  انجام دهید.
  7. یک مجموعه از 5 تکرار را انجام دهید.
  8. در طول روز 3 بار تکرار کنید.

2. دور کردن انگشت

  1. انگشت آسیب دیده خود را تا جایی که ممکن است از نزدیک ترین انگشت معمولی خود دور کنید تا موقعیت V را تشکیل دهد.
  2. از انگشت اشاره و انگشت شست از دست مخالف خود برای فشار دادن این دو انگشت به انگشتان دیگر استفاده کنید.
  3. سپس دو انگشت را فشار دهید تا آنها را به یکدیگر نزدیکتر کنید.
  4. یک مجموعه از 5 تکرار را انجام دهید.
  5. در طول روز 3 بار تکرار کنید.

3.   پهن کردن انگشتان

  1. با نیشگون گرفتن سر انگشتان دست و شستتان شروع کنید.
  2. یک نوار الاستیک در اطراف انگشتانتان قرار دهید.
  3. انگشتان دست را از انگشت شست خود دور کنید تا باند تنگ شود.
  4. انگشتان و شست خود را از هم دور و نزدیک کنید و 10 بار آنرا انجام دهید.
  5. در حالی که این کار را می کنید، باید توانایی احساس کشش کش الاستیک را داشته باشید.
  6. سپس انگشتان و انگشت شست خود را به سمت کف دست خم کنید.
  7. باند الاستیک را در وسط قلاب کنید.
  8. از دست مخالف برای فشار روی انتهای باند به منظور ایجاد فشار جزئی استفاده کنید
  9. تنش را در حالت صاف و خمیده انگشتتان نگه دارید و این کار را 10 بار تکرار کنید.
  10. تکرار حداقل 3 بار در طول روز.

4. فشردن کف دست

  1. یک آیتم کوچک را بردارید و آن را در کف دستتان قرار دهید.
  2. چند ثانیه فشار دهید.
  3. سپس با باز کردن انگشتان دست خود را آزاد کنید.
  4. چند بار تکرار کنید.
  5. حداقل دو بار در طول روز با استفاده از اشیاء مختلف این کار را تکرار کنید.

5.برداشتن شیء

  1. یک مجموعه بزرگ از اشیاء کوچک مانند سکه، دکمه و موچین بر روی یک میز قرار دهید.
  2. یک شی را در یک زمان بردارید و آن را با انگشت و شست تحت تاثیر خود چنگ بزنید.
  3. جسم را به طرف مخالف میز منتقل کنید.
  4. با هر شیء تکرار کنید.
  5. 5 دقیقه ادامه دهید و این کار را دو بار در روز انجام دهید.

6.گرفتن به دستمال کاغذی و کاغذ

  1. یک ورق کاغذ یا حوله کوچک را در کف دست خود قرار دهید.
  2. از انگشتان خود استفاده کنید تا کاغذ یا حوله را مانند یک توپ کوچک فشار دهید و مچاله کنید.
  3. به مشت خود فشار بیاورید و این حالت را برای چند ثانیه نگه دارید.
  4. سپس به آرامی انگشتان دست خود را راست کنید و کاغذ یا حوله را آزاد کنید.
  5. تکرار 10 بار.
  6. این تمرین را دو بار در روز انجام دهید.

7. تمرین'O'

  1. انگشت تحت تاثیر قرار گرفته و انگشت شست خود را به هم بچسپانید تا شکل "O" تشکیل شود.
  2. برای 5 ثانیه این حالت را نگه دارید.
  3. سپس انگشت خود را راست کنید و آن را به موقعیت "O" بازگردانید.
  4. تکرار 10 بار حداقل دوبار در روز.

8. بازکننده های انگشت و دست

  1. با ماساژ دادن سبک در ناحیه پایه انگشت آسیب دیده، شروع کنید.
  2. سپس با نزدیک کردن تمامی انگشتانتان یک مشت را تشکیل دهید.
  3. برای مدت 30 ثانیه مشت خود را باز و بسته کنید.
  4. سپس انگشت آسیب دیده را صاف کنید و توسط آن کف دست خود را لمس کنید.
  5. این حرکت را برای 30 ثانیه ادامه دهید.
  6. یکی از این دو تمرین را برای مدت دو  دقیقه انجام دهید.
  7. این تمرین را 3 بار در روز انجام دهید.

9. تمرین سر خوردن تاندون

  1. انگشتان خود را تا آنجا که ممکن است گسترش دهید.
  2. انگشتان خود را خم کنید تا نوک انگشتان شما به بالای کف دستتان برسد.
  3. دوباره انگشتان خود را صاف کنید و آنها را گسترده کنید.
  4. سپس انگشتان خود را خم کنید تا وسط کف دستتان را لمس کنید.
  5. انگشتانتان را باز کنید.
  6. حالا نوک انگشتان خود را به پایین کف دست خود ببرید.
  7. سپس با انگشت شست خود هر انگشت دیگر را لمس کنید.
  8. انگشت شست خود را به لمس مکان های مختلف بر روی کف دست خود بکشید.
  9. سه مرتبه و دو بار در روز انجام دهید.

10. کشش انگشت

  1. انگشتان خود را تا حد ممکن گسترده کنید و چند ثانیه نگه دارید.
  2. سپس انگشتان خود را به هم نزدیک کنید و بفشارید.
  3. اکنون انگشتان دست خود را به مدت چند ثانیه خم کنید و سپس به سمت جلو حرکت دهید.
  4. انگشت شست خود را به صورت عمودی و به آرامی و به مدت چند ثانیه بکشید.
  5. چندین بار تکرار کنید.
  6. این کشیدن را حداقل دو بار در روز انجام دهید.

ماساژ را فراموش نکنید!

همچنین توصیه می شود ماساژ  را تمرین کنید تا انگشت ماشه ای را درمان کنید. این را می توان برای چند دقیقه در یک زمان در طول روز انجام داد.
انجام دادن این ماساژ قبل و بعد از تمرین بروی انگشت تحت تاثیر به صورت حیاتی برای شما مفید خواهد بود. ماساژ به افزایش گردش خون، انعطاف پذیری و دامنه حرکت کمک می کند.

برای انجام این:

  • - شما می توانید با یک حرکت دایره ای ملایم ماساژ یا مالش دهید.
  • - فشار قوی، اما ملایم را اعمال کنید.
  • - شما می توانید مفاصل و کل منطقه تحت تاثیر انگشت ماشه ای را ماساژ دهید و یا روی یک نقطه خاص تمرکز داشته باشید.
  • - شما می توانید هر نقطه را برای حدود 30 ثانیه فشار دهید و نگه دارید.
  • - شما ممکن است بخواهید تمام دستها، مچ دست و ساعد خود را ماساژ دهید، زیرا تمام این مناطق به یکدیگر متصل هستند. شما می توانید تصمیم بگیرید که کدام روش بهترین است و بهترین نتایج را به دست می دهد.

 

سندروم پلیکا Plica چیست

سندروم پلیکا Plica

سندروم پلیکا در واقع یک تا خوردگی در غشای اطراف مفصل زانوی شما است. مفصل زانو شما توسط یک کپسول پر از مایع به نام غشای سینوویال احاطه شده است. در مرحله جنینی شما سه کپسول دارید که سینوویال پلیکایی نامیده می شود که در اطراف مفصل زانو ایجاد می شود. این ها معمولا قبل از تولد جذب می شوند. با این حال، در یک مطالعه از سال 2006، 95 درصد از افرادی که تحت عمل جراحی آرتروسکوپی قرار گرفتند، برخی از اثرات سینوویال پلیکایی را داشتند. سندرم پلیکا زمانی اتفاق می افتد که یکی از پلیکا های شما معمولا به علت آسیب ملتهب شود. این آسیب اغلب در وسط کشکک زانو اتفاق می افتد که به عنوان سندرم میانی  plica شناخته می شود.

علائم پلیکا چیست؟

علائم اصلی سندرم پلیکا درد زانو است، اما بسیاری از شرایط دیگر نیز می تواند درد زانو ایجاد کند.

درد مرتبط با سندرم پلیکا معمولا:

  • • درد مداوم، به جای درد تیز و تیر کشیدن.
  • • هنگام استفاده از پله ها، به صورت چمباتمه نشستن یا خم شدن بد تر می شود.  علائم دیگر سندرم پلیکا عبارتند از:
  • • احساس گرفتگی و یا قفل شدگی در ناحیه زانو پس از بلند شدن از روی صندلی به مدت طولانی.
  • • مشکل برای نشستن برای مدت زمان طولانی
  • • صدایی شبیه ترک خوردگی هنگامی که شما زانوی خود را خم و راست می کنید.
  • • احساس دررفتگی زانو.
  • • احساس بی ثباتی در بالا رفتن از پله ها و سطوح شیب دار.

 حتی ممکن است قادر باشید تا ورم پلیکای خود را احساس کنید زمانی که کشکک زانوی خود را فشار می دهید.

چه چیزی باعث این سندرم می شود؟

سندروم پلیکا معمولا به علت فشار و یا استفاده  بیش از حد زانو ایجاد می شود. این مشکل اغلب به وسیله ورزش هایی  که نیاز به خم کردن و صاف کردن مکرر زانو دارد مانند راه رفتن، دوچرخه سواری و یا استفاده از دستگاه پله نوردی می تواند به وجود بیاید. آسیب ناشی از یک حادثه، مانند سقوط یا تصادف اتومبیل، همچنین می تواند سبب ایجاد سندرم پلیکا شود.

 

دلیل بروز سندروم پلیکا Plica - فیزیوتراپی در منزل - طب نو

 

چگونه تشخیص داده می شود؟

برای تشخیص سندرم پلیکا، پزشک شما با یک معاینه فیزیکی شروع می کند. آن ها برای از بین بردن هر گونه علل احتمالی دیگر درد زانو آزمایشاتی را انجام می دهند، این احتمالات عبارتند از:

  • • منیسک پاره شده.
  • • التهاب تاندون.
  • • آسیب استخوان.

اطمینان حاصل کنید که به پزشک خود در مورد تمرینات ورزشی که انجام می دهید، به اضافه هر حادثه یا صدماتی که اخیرا برایتان اتفاق افتاده، اطلاعات کافی را دهید. پزشکان همچنین می توانند از یک اسکن MRI یا اشعه ایکس استفاده کنند تا زانویتان را بیشتر بررسی کنند.

آیا تمریناتی هست که می توانم برای تسکین انجام دهم؟

در اغلب موارد سندرم پلیکا نسبت به درمان فیزیوتراپی در منزل یا برنامه تمرین خانگی پاسخ مثبتی می دهند. این درمان‌ها معمولا شامل کشش همسترینگ می شوند و عضلات چهارسر ران  شما را تقویت می کنند. اکثر افراد در طول شش تا هشت هفته از شروع یک فیزیوتراپی یا برنامه ورزشی احساس تسکین درد می‌کنند.

تقویت عضلات چهارسر ران

پلیکای میانی به صورت غیر مستقیم با چهار سر ران، یک عضله بزرگ در ران شما متصل است. اگر چهار سر ران شما ضعیف باشد، بیشتر احتمال دارد که پلیکا تحریک شود.

شما می توانید چهار سر ران خود را با انجام کارهایی تقویت کنید:

  1. حرکت ورزشی quadriceps sets  (سفت کردن عضلات).
  2. straight leg raises(بالا بردن پاها در حالی که صاف و کشیده هستند).
  3. leg presses(فشار دادن پا).
  4. مینی اسکات.

شما همچنین می توانید شنا، دوچرخه سواری، پیاده روی یا استفاده از دستگاه الپتیکال  را امتحان کنید.

کشش همسترینگ

 همسترینگ گروهی از عضلات است که پشت ران را از لگن خاصره به استخوان ساق متصل می کند. شما از آن ها برای خم کردن زانوی خود استفاده می کنید. همسترینگ سفت، فشار اضافی را روی زانوی شما ایجاد می کند، جایی که پلیکا در آن قرار دارد.
یک فیزیوتراپ می تواند از طریق آموزش چندین حرکت کششی به شما کمک کند تا همسترینگ خود را ریلکس کنید. اکثر این حرکات را می توان در حالت نشسته یا ایستاده انجام داد. هنگامی که برخی از این کشش ها را یاد گرفتید، سعی کنید چندین بار آن ها را در روز انجام دهید تا عضلات خود را ریلکس نگه دارید.

تزریق کورتیکواستروئید

اگر التهاب باعث سختی در تمرین شود، پزشک ممکن است تزریق کورتیکواسترویید  را در زانوی شما انجام دهد. این ممکن است درد را به طور کامل ناپدید کند، اما مهم این است که روشهای کششی و روال تمرینی خود را ادامه دهید. اگر این کار را نکنید، در زمانی که اثر کورتیکواستروئید از بین رفت درد دوباره باز می گردد.

آیا من نیاز به عمل جراحی دارم؟

اگر فیزیوتراپی به شما کمک نکند، ممکن است به یک روش به نام رزکسیون آرتروسکوپی arthroscopic resection نیاز داشته باشید. پزشک شما یک دوربین کوچک به نام آرتروسکوپ را با یک برش کوچک در زانوی شما قرار می دهد. آن ها از ابزار کوچک جراحی استفاده می کنند که از طریق یک برش کوچک دیگر وارد می شوند تا پلیکا را حذف کند یا موقعیت آن را اصلاح کند.
بعد از جراحی، دکتر شما یک برنامه فیزیوتراپی برایتان تجویز می‌کند که به شما کمک کند تا قدرت زانو خود را بازسازی کنید. این برنامه را با تمرین ملایم شروع خواهید کرد تا درد و تورم را کاهش دهید. در نهایت با تمرینات چالش برانگیز برای تقویت چهار سر ران، همسترینگ و عضلات پشت ران calf muscles ادامه خواهید داد.
بهبودی جراحی برای سندرم پلیکا بستگی به عوامل متعددی دارد، از جمله سلامت کلی و زانوی آسیب دیده شما. اگر جراحی در زانوی راست انجام دادید برای مثال ممکن است حدود دو هفته برای رانندگی صبر کنید. اگر زانوی چپ شما آسیب دیده باشد، ممکن است در طول سه تا چهار روز کامل بهبود یابد. در نظر داشته باشید که ممکن است قبل از بازگشت به سطوح منظم ورزش و فعالیت بدنی، چند هفته منتظر بمانید.

زندگی با سندرم پلیکا

درمان و مدیریت سندرم پلیکا معمولا با درمان فیزیوتراپی و تمرینات خانگی آسان است. اگر به عمل جراحی نیاز دارید، این فرایند شامل حداقل بریدگی است و نیاز به دوره ریکاوری کمتری نسبت به بسیاری از انواع دیگر جراحی زانو دارد. با پزشک خود مشورت کنید تا گزینه درمان مناسب را برای شما مشخص کند.

 

شکستگی دنده ها

شکستگی دنده ها و درمان آن ها

شکستن دنده یک آسیب رایج است و زمانی رخ می دهد که یکی از استخوان های قفسه سینه شما ترک بردارد یا شکسته شود. شايع ترين علت آن نیز ضربه های وارد به قفسه سينه، از جمله سقوط، حوادث مرتبط با موتور يا تاثیر ناشی از برخوردهای ورزشی است.
بسیاری از شکستگی های دنده فقط به صورت ترک برداشته شده می باشند. با این که مو برداشتن یا ترک خوردن دنده بسیار دردناک است، اما نسبت به دنده هایی که به قطعات جدا شده شکسته شده اند خطر به مراتب کمتری دارد. لبه ناهموار استخوان شکسته می تواند به رگ های خونی بزرگ یا اعضای داخلی مانند ریه آسیب برسانند. در اغلب موارد، دنده های شکسته معمولا در یک یا دو ماه به خودی خود بهبود می یابند. کنترل درد بسیار اهمیت دارد تا بتوانید به طور عمیق نفس بکشید و از عوارض ریه مانند پنومونی pneumonia جلوگیری کنید. انجام فیزیوتراپی در منزل می تواند شما را در جهت کاهش درد هایتان یاری کند.

علائم بروز این عارضه

درد ناشی از شکستگی دنده معمولا هنگامی رخ می دهد و یا بدتر می شود که شما:

  • •    یک نفس عمیق بکشید.
  • •    روی منطقه آسیب دیده فشار دهید.
  • •    بدن خود خم کنید یا بچرخانید.

چه وقت باید به یک دکتر مراجعه کنید

اگر در ناحیه دنده ها نقطه ای بسیار حساس دارید که بعد از تروما رخ می دهد یا اگر دچار تنفس سخت و یا همراه با درد شدید در هنگام تنفس شدید، باید به دکتر مراجعه کنید. بلافاصله به فوریت های پزشکی مراجعه کنید اگر احساس فشار، پریشانی یا درد تیز در مرکز قفسه سینه دارید که بیش از چند دقیقه طول می کشد یا احساس درد فراتر از سینه شما به شانه یا بازو هایتان گسترش می یابد. این علائم می تواند یک حمله قلبی را نشان دهد.

 

زمان مراجعه به دکتر - شکستگی دنده - tebbeno

 

علل بروز این اتفاق

شکستن دنده اغلب به علت اثرات مستقیم آسیب ها به وجود می آید - مانند مواردی از قبیل حوادث ناشی از وسایل نقلیه موتوری، سقوط، کودک آزاری و یا برخورد ورزشی. دنده ها همچنین می توانند از آسیب های تکراری از ورزش هایی مانند گلف و قایقرانی و یا از سرفه شدید و طولانی مدت شکسته شوند.

فاکتورهای ریسک

عوامل زیر می توانند خطر شکستن دنده را افزایش دهند:

  1. پوکی استخوان Osteoporosis:داشتن این بیماری که در آن استخوان های شما چگالی خود را از دست می دهند باعث می شود شما بیشتر به آسیب شکستگی استخوان مستعد باشید.
  2. فعالیت ورزشی: بازی کردن در ورزش های پر برخورد مانند هاکی یا فوتبال، باعث افزایش خطر ابتلا به تروما (آسیب) در قفسه سینه شما می شود.
  3. ضایعه سرطانی در ناحیه دنده ها: ضایعه سرطانی می تواند استخوان را تضعیف کند، و این باعث می شود که بیشتر مستعد شکستگی شود.

عوارض جانبی

دنده شکسته می تواند به رگ های خونی و اندام های داخلی صدمه بزند. این خطر با افزایش تعداد دنده های شکسته افزایش می یابد. عوارض بسته به اینکه کدام دنده ها بشکند، نیز متفاوت است.

عوارض احتمالی عبارتند از:

  • • آئورت پاره شده یا سوراخ شده: قسمت انتهایی تیز شکسته شده یکی از سه دنده اول در بالای قفسه سینه شما می تواند آئورت یا یکی دیگر از رگ های خونی بزرگ را با این پارگی مواجه کند.
  • • ریه های سوراخ شده: انتهای دندانه ای یکی از دنده های میانی می تواند ریه را سوراخ کند و موجب فرو ریختن آن شود.
  • • جراحت طحال، کبد یا کلیه ها: دو دنده پایین به ندرت شکسته می شوند، زیرا انعطاف پذیری بیشتری نسبت به دنده های فوقانی و میانی دارند که بر روی سینه قرار دارند. اما اگر با شکستگی دنده های انتهایی مواجه شدید، انتهای شکسته می تواند باعث آسیب جدی به طحال، کبد و کلیه شما شود.

جلوگیری از ایجاد شکستگی دنده

اقدامات زیر ممکن است به شما در جلوگیری از دنده شکسته کمک کند:

  1. خود را از آسیب های ورزشی محافظت کنید: در هنگام بازی در ورزش های پر برخورد، از تجهیزات حفاظتی استفاده کنید.
  2. کاهش خطر سقوط هایی که در خانه اتفاق می افتد: به هم ریختگی های کف خانه را مرتب کنید و اگر مایعاتی روی کف اتاق ریخته، بلافاصله تمیز کنید، کفپوش لاستیکی در کف حمام پهن کنید تا لیز نخورید، خانه خود را به خوبی روشن نگه دارید، و فرش ها و قالیچه ها روی کف خانه ثابت کنید تا لیز نخورند.
  3. استخوان های خود را تقویت کنید: گرفتن کلسیم و ویتامین D کافی در رژیم غذایی برای حفظ استخوان های قوی مهم است. دریافت حدود 1200 میلی گرم کلسیم و 600 واحد بین المللی ویتامین D از مواد غذایی و مکمل ها در روز ضروری است.

 

پسوریازیس چیست

معرفی پسوریازیس

این بیماری پوستی سبب ایجاد لکه های قرمز ضخیم تکه‌تکه با پوسته های سفید نقره‌ای می شود. شایع ترین نوع آن پسوریازیس پلاکی است. در هر قسمتی از بدن امکان ابتلا به آن وجود دارد، اما اغلب بر روی پوست سر، آرنج، زانو و کمر ایجاد می شود. با لمس کردن پوست بیمار، به این بیماری مبتلا  نمی شوید. کودکان هم ممکن است دچار پسوریازیس شوند، اما در بزرگسالان شایع تر است.

علائم پسوریازیس

وقتی پسوریازیس شروع می شود، ممکن است چند برآمدگی قرمز روی پوست دیده شود. ممکن است بزرگتر و ضخیم‌تر شود، و سپس پوسته پوسته شود. لکه ها می توانند به هم متصل شوند و قسمت های بزرگی از بدن را پوشش دهند. بثورات ممکن است خارش دار و ناراحت کننده باشد و در اثر خاراندن یا کندن، خونریزی ‌کنند.

 

علائم پسوریازیس - فیزیوتراپی در منزل - دکتر جعفر پور

 

پسوریازیس ناخن

حدود نیمی از افراد مبتلا به پلاک‌‌های پوستی، پسوریازیس ناخن نیز دارند که باعث می شود ناخن ‌ها زرد مایل به قرمز شوند. ناخن ممکن است خرد و فرورفته شود. تقریبا همه افراد مبتلا به پسوریازیس ناخن در جایی بر روی پوست خود پسوریازیس دارند.

 

پسوریازیس ناخن - فیزیوتراپی طب نو

 

آرتریت پسوریازیس

برخی از افراد مبتلا به پسوریازیس ممکن است مبتلا به آرتریت پسوریازیس شوند که باعث تورم و درد در مفاصل می شود و استفاده از مفاصل برای کار های روزمره دشوار می شود. آرتریت پسوریازیس در هر سنی ایجاد می شود، اما بین 30 تا 50 شایع‌تر است. یکی از بهترین راه های مقابله و درمان آرتریت پسوریازیس فیزیوتراپی است. قطعا با فیزیوتراپی در منزل درد و تورم مفصلی کمتر شده و روند تخریب مفصل و غضروف های آن متوقف خواهد شد.

 

آرتریت پسوریازیس - طب نو و فیزیوتراپی در خانه

 

علل پسوریازیس چیست

دانشمندان مطمئن نیستند دقیقا چه چیزی باعث پسوریازیس می شود، اما به مشکلی در سیستم ایمنی بدن، دفاع بدن شما در برابر میکروب ها، مربوط است. اگر پسوریازیس دارید، سیستم ایمنی بدن به اشتباه به سلول های سالم پوست حمله می کند، گویا با عفونتی مبارزه می کند و بدن با ایجاد سلول های پوستی جدید هر چند روز به جای 4 هفته که حالت معمول است، پاسخ می دهد. این سلول های جدید پوست بر روی سطح بدن جمع و باعث ایجاد خارش می شوند.

 

علل پسوریازیس چیست - درمان با فیزیوتراپی

 

عوامل محرکۀ پسوریازیس

بیماری در شرایط خاصی تشدید می شود. عوامل محرکۀ شایع عبارتند از:

  • آسیب یا عفونت پوست.
  • استرس احساسی.
  • بعضی از دارو ها.
  • سیگار کشیدن.
  • نوشیدن الکل.

عوامل محرکۀ پسوریازیس - فیزیوتراپی در خانه - دکتر جعفر پور

 

زندگی با پسوریازیس

طبیعی است فکر کنید آیا پسوریازیس زندگی اجتماعی بیمار را درگیر می کند یا خیر. با این حال، مهم است که نگذارید وضعیت پوستی شما به عزت نفس‌تان آسیب بزند. از قرار گذاشتن، رویداد های اجتماعی یا مصاحبه شغلی اجتناب نکنید. اگر احساس افسردگی می کنید، با پزشک یا مشاور خود صحبت کنید.

 

زندگی با پسوریازیس - امید به زندگی - فیزیوتراپی

 

تشخیص پسوریازیس

پزشک معمولا با بررسی پوست، پوست سر و ناخن، پسوریازیس را تشخیص می دهد. ممکن است به نمونه‌برداری از سلول های پوست نیاز داشته باشد و برای تأیید تشخیص، آن ها را زیر میکروسکوپ نگاه کند. اگر تورم و درد در مفاصل وجود داشته باشد، پزشک همچنین می تواند برای بررسی آرتریت آزمایش های خون و اشعه ایکس را تجویز کند.

 

تشخیص پسوریازیس - tebbeno فیزیوتراپی

 

درمان با پماد

اگر پسوریازیس خفیف تا متوسط داشته باشید، کرم های پوستی مناسب است که می توانند التهاب، خارش، و سرعت رشد سلول‌‌های پوست را کاهش دهند. بعضی از نمونه ها شامل کرم‌‌های استروئیدی، مرطوب کننده‌ها، اسید سالیسیلیک، آنترالین، رتینوئید، کلسیپوترین (نوعی ویتامین دی) و قطران زغال سنگ است. شامپو قطران برای پسوریازیس پوست سر مفید است.

 

درمان پسوریازیس با پماد در کنار فیزیوتراپی در منزل

 

نوردرمانی

اگر پسوریازیس متوسط تا شدید دارید، فتوتراپی UVB ممکن است کمک کند که با قرار گرفتن در معرض نور ماورای بنفش پوست را درمان می‌ کند. این کار در مطب دکتر یا در خانه با استفاده از دستگاه نور انجام می شود. PUVA نوعی فتوتراپی است که ترکیبی از یک دارو به نام پسورالن با نور UVA است. PUVA و فتوتراپی UVB می تواند به تسکین پسوریازیس کمک کند. عوارض جانبی این درمان شامل سردرد، تهوع و خستگی است، همچنین ممکن است به سرطان پوست منجر شود.

لیزردرمانی

لیزر تغییر جدیدی در فتوتراپی است که پرتو های بسیار متمرکز نوری را می فرستد که به پزشک اجازه می دهد مستقیماً به درمان لکه ها بپردازد بدون این که به قسمت های سالم پوست آسیب وارد شود. لیزردرمانی نسبت به فتوتراپی سنتی عوارض کمتری و ریسک کمتر سرطان پوست را دارد.

 

لیزردرمانی پسوریازیس - tebbeno - dr jafarpur

 

دارودرمانی

پزشک همچنین می تواند دارویی را پیشنهاد کند که به صورت قرص است و سیستم ایمنی بدن را هدف قرار می‌‌دهد. نمونه‌‌های این دارو شامل متوترکسات و سیکلوسپورین هستند که هر دو عوارض جدی دارند، بنابراین باید با دقت بررسی شود. برخی از رتینوئید ‌‌های خوراکی نیز برای درمان پسوریازیس شدید مصرف می شوند. جدیدترین قرصOtezla  (اپرمیلاست) است. ممکن است عوارض جانبی داشته باشد، اما نیاز کمتری به مراقبت دارد.

 

دارودرمانی پسوریازیس - فیزیوتراپی طب نو در منزل

 
داروهای بیولوژیک

داروهای بیولوژیک روش نسبتاً جدیدی برای درمان پسوریازیس است. این داروها از سلول‌‌های زنده ساخته شده‌اند. مانند بعضی از داروهای پسوریازیس قدیمی، رفتار سیستم ایمنی بدن را تغییر می‌‌دهد. داروهای بیولوژیک از طریق تزریق، قرص یا IV مصرف می‌‌شود و با محدود کردن سیستم ایمنی بدن کار می‌‌کنند، بنابراین خطر ابتلا به عفونت را افزایش می‌دهند.

 

داروهای بیولوژیک - فیزیوتراپی طب نو در منزل - پسوریازیس

 

درمان‌‌های طبیعی

در معرض آفتاب قرار گرفتن ممکن است علائم بیماری برای برخی افراد را بهبود بخشد. اما مهم است که آن را بیش از حد انجام ندهید. آفتاب‌سوختگی پسوریازیس شما را بدتر می‌‌کند و آفتاب خطر ابتلا به سرطان پوست را افزایش می‌‌دهد. سایر گزینه‌‌های طبیعی عبارتند از: آلوئه ورا، روغن درخت چای و حمام با جو دوسر برای تسکین پوست خارش‌دار. کارشناسان در مورد رژیم‌‌های غذایی که ادعا می‌‌شود پسوریازیس را درمان می‌‌کنند شک دارند. هیچ شواهد قانع‌کننده‌ای مبنی بر موثر بودن آنها وجود ندارد.

 

درمانهای پسوریازیس - طبیعی - طب نو فیزیوتراپی در خانه

 

آب و هوا درمانی

چند دهه است که بعضی از افراد ادعا می کنند که رفتن به دریای مرده در اسرائیل درمان قدرتمندی برای پسوریازیس است. اعتقاد بر این است که نور خورشید و آب این دریا، که 10 برابر شورتر از اقیانوس است، ترکیب شفابخشی است. شواهد علمی نشان می‌‌دهد که این شکل از آب و هوا درمانی کار می‌‌کند. در مطالعات 80 تا 90 درصد افراد مبتلا به پسوریازیس پس از بازدید از دریای مرده بهبود یافته‌اند. تقریبا نیمی از آنها متوجه شدند که بثورات آنها چند ماه بعد ناپدید شده‌اند.

 

آب و هوا پسوریازیس - درمانی - طب نو - دکتر جعفر پور - فیزیوتراپی

 

کنترل استرس

استرس پسوریازیس شما را بدتر می‌کند، بنابراین از روش‌های آرام‌سازی برای کنترل استرس استفاده کنید. هر چیزی که به آرامش شما کمک کند، مانند یوگا، تنفس عمیق یا پیاده‌روی طولانی، به کاهش علائم کمک خواهد کرد.

 

کنترل استرس - فیزیوتراپی پسوریازیس در مرکز درمانی در منزل طب نو

 

حمایت اجتماعی

ممکن است روزهایی وجود داشته باشد که احساس می‌‌کنید در خانه پنهان شده‌اید، اما از روابط و فعالیت‌هایی که از آنها لذت می‌‌برید اجتناب نکنید. انزوا به استرس و افسردگی می‌‌انجامد، که علائم پسوریازیس را بدتر می‌کند. با دوستان و خانواده خود ارتباط برقرار کنید. همچنین می‌‌توانید از طریق بنیاد ملی پسوریازیس به یک گروه پشتیبانی بروید. افرادی را می‌‌بینید که شما را درک می‌‌کنند.

 

حمایت اجتماعی - فیزیوتراپی در منزل پسوریازیس

 

 

آسیب رباط صلیبی قدامی (ACL)

آسیب رباط صلیبی قدامی (ACL) و آنچه باید بدانید

یکی از رایج ترین روش هایی که انسان به زانوی خود آسیب می زند، آسیب زدن به ACL  (رباط صلیبی قدامی ) است. ACL  یکی از باند ها رباط های زانو است که استخوان ها را در زانوی شما نگه می دارد و از لغزیدن ساق پا به جلو پیشگیری می کند. همچنین کمک می کند تا پای خود را به صورت پایدار نگه دارید. اگر شما یک حرکت ناگهانی و یا سریع، چرخش شدید زمانی که شما در حال دویدن و یا پریدن هستید ممکن است بتوانید ACL خود را بکشید و یا پاره کنید. این اغلب دردناک است و می تواند راه رفتن یا فشار آوردن روی پای مصدوم را دشوار کند.

چگونه این اتفاق می افتد؟

ورزشکاران اغلب در صورتی که متوقف می شوند وسپس تغییر جهت ناگهانی را در هنگام دویدن انجام میدهند با آسیب های ACL مواجه می شوند. افرادی که در فوتبال، فوتبال آمریکایی، تنیس، بسکتبال یا والیبال بازی می کنند و یا افرادی که ژیمناستیک کار می کنند، بیشتر در مواقعی که به اشتباه باعث پیچ خوردن زانویشان میشوند در یک رقابت، و یا دونده های دوی ماراتن، که به سادگی با یک سرعت ثابت به سمت جلو حرکت می کنند با این قضیه روبرو می شوند. سرعت شما -  همراه با راه هایی است که باعث می شود تا شما زانوی خود را دچار چرخش و یا پیچش کنید – که آن منجر به کشیدگی یا پارگی ACL شما می شود. آسیب های ACL در زنان بیشتر از مردان رایج است.

علائم چیست؟

بسیاری از افراد هنگامی که صدمه می بینند صدای پوپ (ترکیدن) در زانو می شنوند. اما برای همه اتفاق نمی افتد. علائم رایج عبارتند از:

  • درد: اگر آسیب جزئی داشته باشید، ممکن است احساس درد نکنید. شما ممکن است احساس ایجاد زخم در طول خط مفصلی زانوی خود داشته باشید. بعضی از افراد با ایستادن و یا فشار آوردن روی پای صدمه دیده مشکل دارند.
  • ورم: این احتمالا در طول 24 ساعت اول اتفاق می افتد. شما می توانید تورم را با قرار دادن یخ روی زانوی خود و بالا آوردن (بالا بردن) پای خود با استفاده از یک بالش بر روی آن کاهش دهید.
  • راه رفتن مشکل: اگر شما قادر به فشار بر روی پای خود باشید، ممکن است متوجه شوید که راه رفتن از حد معمول سخت تر است. بعضی افراد متوجه می شوند که مفصل زانو احساس سستی بیش از حدی که باید داشته باشد دارد.
  • محدوده کمتر حرکتی: پس از آسیب به ACL، احتمال دارد که شما قادر به خم کردن و انعطاف دادن به زانوی خود آنگونه که به صورت نرمال انجام می دادید نخواهید بود.

آسیب رباط صلیبی قدامی ACL - علائم - تشخیص - طب نو - فیزیوتراپی در منزل

 

چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک شما می خواهد دقیقا از چگونگی آسیب به زانویتان با خبر شود. او به هر دو زانو نگاه می کند تا ببیند که زخم کدام یک متفاوت است. او همچنین می تواند هر یک از موارد زیر را دستور دهد:

  1. تست ها: پزشک شما ممکن است از شما بخواهد که به پشتتان دراز بکشید و مفصل رانتان و یا زانوهایتان را در زوایای مختلف خم کنید. سپس دستش را بر روی قسمت های مختلف پا قرار می دهد و به آرامی شما را به اطراف تغییر می دهد. اگر هر کدام از استخوان های شما به گونه ای غیر طبیعی حرکت کنند، این می تواند نشانه ای باشد که ACL شما آسیب دیده است.
  2. اشعه ایکس: بافت های نرم مانند ACL در پرتو های اشعه ایکس ظاهر نمی شوند، اما پزشک ممکن است بخواهد احتمال استخوان های شکسته را حذف کند.
  3. MRI یا سونوگرافی: این معاینه می تواند هر دو مورد بافت نرم و استخوان را نشان دهد. اگر یک ACL آسیب دیده دارید، باید روی تصاویر ظاهر شود.
  4. آرتروسکوپی: این به معنای واقعی کلمه "دیدن درون مفصل" است. در طول معاینه، یک جراح ارتوپد، یک برش کوچک در پوست شما ایجاد می کند. او یک ابزار به اندازه یک مداد را که حاوی سیستم نورپردازی و لنز (آرتروسکوپ) می باشد را در مفصل قرار می دهد. دوربین یک تصویر از مفصل را بر روی یک صفحه تلویزیون طراحی می کند. در صورت نیاز، پزشک می تواند نوع آسیب شما را ببیند و در صورت نیاز به ترمیم و یا درست کردن آن بپردازد.


درمان چیست؟

این بستگی به این دارد که چقدر صدمه دیده باشید. در اینجا برخی از گزینه هایی که ممکن است پزشک به شما بدهد ارائه شده است:

  • - کمک های اولیه: اگر آسیب شما جزئی باشد، ممکن است فقط نیاز به قرار دادن یخ روی زانوی خود داشته باشید، پای خود را بالا بیاورید و برای مدتی روی پای خود نیایستید. شما می توانید تورم را با قرار دادن یک باند آسه (کش بند) در اطراف زانوی خود کاهش دهید. عصا می تواند به کاهش وزن روی زانو کمک کند.
  • - داروها: داروهای ضد التهاب می تواند به کاهش تورم و درد کمک کند. پزشک شما ممکن است داروهای بدون نسخه را پیشنهاد کند یا چیزی قوی تری را تجویز کند. برای درد شدید، پزشک ممکن است داروهای استروئیدی steroid medication را به زانوی شما تزریق کند.
  • - زانو بند: برخی از افراد مبتلا به ACL آسیب دیده می توانند زانوبندی را بروی زانویشان در هنگام ورزش و یا بازی بپوشند. این زانوبند پشتیبانی اضافی را فراهم می کند.
  • - فیزیوتراپی: شما ممکن است چند روز در هفته به آن نیاز داشته باشید تا زانوی خود را به شرایط کاری بازگردانید. در طول جلسات ، شما تمرینات را برای تقویت عضلات اطراف زانوی خود انجام می دهید و به شما کمک می کند تا طیف کاملی از حرکت را به دست آورید. شما ممکن است این تمرینات را توسط خودتان در خانه انجام دهید.
  • - عمل جراحی: اگر ACL شما به طور ناگهانی پاره شود، اگر زانو شما هنگام راه رفتن در برود یا اگر شما یک ورزشکار هستید پزشک شما ممکن است به شما بگوید که به جراحی نیاز دارید. یک جراح ACL آسیب دیده را برداشته و آن را با بافتی جایگزین کند تا به ایجاد رباط جدید در جای خود کمک کند .با فیزیوتراپی در منزل مرکز طب نو، افرادی که جراحی می کنند، می توانند در طی 12 ماه دوباره ورزش کنند.

 

صفحه6 از17
طراحی سایت طراحی سایت طراحی سایت طراحی سایت